Тираспольский И.В., Тимофеева Т.В. НИМЦ “Супермед”
Нарушения липидного обмена являются
важным фактором, обусловливающим развитие атеросклероза и ожирения. Нередко
имеет место сочетание этих двух патологических процессов, формирующих синдром
взаимного отягощения. Последний значительно повышает риск развития ишемической
болезни сердца, занимающей одно из ведущих мест в структуре смертности. В этой
связи разработка новых препаратов, оказывающих положительное воздействие на
липидный обмен, является актуальной в плане замедления развития атеросклероза,
лечения ожирения и профилактики ишемической болезни сердца и других осложнений
атеросклероза (ишемические инфаркты мозга, атеросклеротическое слабоумие,
атеросклеротическая сморщенная почка и др.).
Целью настоящего исследования явились изучение влияния нового
гомеопатического препарата Курдлипид С6 на показатели липидного обмена у
пациентов с сочетанием ожирения и атеросклероза. Выбор препарата Курдлипид С6
был обусловлен следующим обстоятельством. Данное лекарственное средство
представляет собой гомеопатический препарат, приготовленный из курдючного
бараньего жира. В соответствии с законом подобия, являющимся основным законом
гомеопатии, вещество в низкой концентрации способно излечивать те симптомы и
лежащие в их основе патофизиологические и патоморфологические изменения,
подобные которым оно само может вызывать в больших концентрациях у здоровых
людей. Поскольку злоупотребление богатой липидами пищей способствует развитию
атеросклероза и ожирения, то гомеопатический препарат из жира может оказать
противоположный эффект.
В исследование был включен 41 пациент в возрасте от 27 до
52 лет с сочетанием атеросклероза и ожирения. Из них 21 человек составил
основную и 20 — контрольную группу. У больных в основной группе (14 женщин и
7 мужчин в возрасте от 27 до 52 лет) исходная масса колебалась от 76 до 113 кг
(в среднем 89,5 ±1,5 кг). Длительность ожирения составляла от 6 до 12 лет. У
пациентов в контрольной группе (14 женщин и 6 мужчин) исходная масса колебалась
от 78 до 110 кг (в среднем 90 ±1,3 кг). Длительность ожирения составляла от 5 до
10 лет.
До назначения Курдлипида больным не проводилась медикаментозная
терапия ожирения в течение, как минимум, 6 месяцев. В период приема Курдлипида
больные получали лишь симптоматические средства (негомеопатические препараты)
для лечения головной боли и подобных кратковременных острых патологических
состояний. Пациенты контрольной группы получали плацебо.
У всех больных в группе, получавшей Курдлипид, было отмечено
снижение массы тела по сравнению с исходной (Р<0,001), составившее в среднем
12,7%. В контрольной группе снижение веса имело место только у трех пациентов и
оно не было статистически значимым.
При исследовании биохимических показателей крови по сравнению с
контрольной группой отчетливо выступили изменения в липидном спектре крови в
виде снижения исходно повышенного уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП,
ЛПОНП, а также повышения ЛПВП (табл. 1).
Таблица 1. Влияние Курдлипида на показатели липидного обмена у
больных с сочетанием ожирения и атеросклероза.
- Показатели
|
- Группа, получавшая Курдлипид С6 (n=21)
|
- Контрольная группа (n=20)
|
- Нормальные значения показателей
|
-
|
- До лечения
|
- После лечения
|
- До лечения
|
- После лечения
|
-
|
- Общие липиды (г/л)
|
- 7,46 ±0,14
|
- 6,54 ±0,13
|
- 7,47 ±0,14
|
- 7,40 ±0,15
|
- 4—8
|
- Триглицериды (ммоль/л)
|
- 1,76 ±0,05
|
- 1,76 ±0,05
|
- 1,9 ±0,06
|
- 1,8 ±0,07
|
- 0,56—1,54
|
- Общий холестерин (ммоль/л)
|
- 5,46 ±0,11
|
- 4,54 ±0,16
|
- 5,6 ±0,12
|
- 5,7 ±0,11
|
- 3,9—5,4
|
- ЛПВП (ммоль/л)
|
- 0,72 ±0,04
|
- 1,1 ±0,04
|
- 1,2 ±0,48
|
- 1,3 ±0,11
|
- 0,78—1,69
|
- ЛПОНП (ммоль/л)
|
- 1,10 ±0,02
|
- 0,62 ±0,02
|
- 1,49 ±0,04
|
- 1,44 ±0,02
|
- 0,13—0,90
|
- ЛПНП (ммоль/л)
|
- 5,3 ±0,18
|
- 4,69 ±0,1
|
- 3,3 ±0,8
|
- 2,88 ±0,04
|
- 1,81—4,90
|
- Коэффициент атерогенности
|
- 4,46 ±0,19
|
- 3,12 ±0,18
|
- 4,85 ±0,19
|
- 4,70 ±0,14
|
- 2,7—4,0
|
Снижение исходно повышенного уровня триглицеридов и ЛПОНП
(экзогенные и эндогенные триглицериды) под воздействием Курдлипида положительно
сказывается на реологических свойствах крови, уменьшая ее коагуляционные
свойства, что подтверждается данными о наличии корреляции между уровнем
триглицеридов и активностью ингибитора активатора плазминогена.
Признаки атеросклероза сосудов головного мозга при исследовании
до начала лечения обнаружены у 17 из 21 больных в основной и у 16 из 20 — в
контрольной группе. При транскраниальной ультразвуковой допплерографии (ТУЗДГ) у
них имелись признаки нарушения гемодинамики с асимметрией кровотока по сонным
артериям. После лечения Курдлипидом у 12 пациентов асимметрия полностью исчезла,
а у 5 снизилась до 10-12%. В контрольной группе асимметрия снизилась до 12-15%
лишь у 3-х пациентов. Нейропсихологическое исследование также выявило
положительную динамику в протекании мнестических процессов, увеличении
работоспособности, улучшении внимания, восприятия, интеллектуальных процессов у
пациентов основной группы. Наибольший положительный эффект при лечении
Курдлипидом обнаруживался при исследовании памяти. Из 18 пациентов с выявленными
до начала лечения мнестическими дефектами в 84% отмечалась положительная
динамика в виде увеличения объема запоминаемого материала, улучшения
актуализации мнестических следов, снижения патологического влияния
интерферирующей деятельности на запоминание. У пациентов контрольной группы
подобных эффектов не отмечалось.
Полученные результаты позволяют сделать следующие выводы:
— Курдлипид умеренно понижает ЛПНП и повышает ЛПВП, что, кроме
уменьшения атерогенных влияний, положительно сказывается на тромбоцитарном звене
гемостаза;
— Курдлипид способствует снижению содержания общего холестерина
и триглицеридов в плазме крови;
— Курдлипид обладает ноотропным эффектом, связанным, очевидно,
как с его способностью улучшать обменные процессы в клетках головного мозга, так
и с антиатерогенным действием, и с влиянием на тромбоцитарное звено
гемостаза.
Таким образом, новый гомеопатический препарат Курдлипид С6
обладает положительным влиянием на состояние липидного обмена у пациентов с
сочетанием ожирения и атеросклероза, что позволяет использовать его в составе
комплексной терапии у данной категории больных. |