При отравлении от
укуса Тарентула симптомы совершенно схожи с симптомами змеиных ядов. Укушенное
место опухает и теряет свой нормальный цвет; лимфатические железы
увеличиваются. Если яд попадает в шею, то здесь поражается клетчатая ткань и
получается опухоль темно-красного или багрового цвета. Удушение кажется
неминуемым, но когда появляется кровотечение из носа с отделением темных
кусков, то оно облегчает симптомы. Прилив крови к мозгу очевиден по сильной
пульсации сонных артерий. Кроме всех этих симптомов, замечается бледный,
землистый цвет лица, горло оказывается опухшим и багровым, замечается трудность
глотания паралитического происхождения. Пациент имеет жгучую жажду и пьет воду
большими глотками. Испражнения темны и зловонны, а моча скудна и отходит с
трудом. Приведенные до сих пор симптомы мало могут помочь нам для отличия этого
состояния от случая Lachesis.
Но к ним надо добавить другие симптомы — нервные явления, которые являются
типичными для этого лекарства. Нервные симптомы присущи всем пауковым ядам, но Tarentula более, нежели
другие члены этой группы, подходит к истерии. При нем ясно выражены раздражение
спинного мозга и, что я нашел весьма характерным, бывает большая
раздражительность окончаний нервов. Руки больной в постоянном движении, т. к.
она пытается прекратить эту чрезмерную раздражительность. Игра оживленной
музыкальной пьесы возбуждает больную. Когда у больной бывает головная боль, она
облегчает ее зарыванием головы в подушку. Растирание, по-видимому, облегчает.
Tarentula, кажется, действует
на матку и яичники. Он паллиативен при увеличении этих органов. При этом
замечается боль в маточной области, соединенная со сжимающей головной болью.
Бывает также жгучая боль в нижней части живота и бедрах с ощущением, как будто
большой тяжести в тазе. Месячные обильны и сопровождаются зудом половых частей.
Больная чувствует боль и разбитость во всем теле, особенно при движении. Она
хочет спать, но так нервна, что не может заснуть.
Теперь
займемся пока изучением лекарств, согласных с Tarentula, и в первую очередь — Kali bromatum. Мы не имеем ни одного
лекарства в фармакологии, которое имело бы столько рефлекторных симптомов, как Kali bromatum. Уже
незначительное раздражение, такие, как прорезывание зубов или несварение желудка
у детей, может привести к конвульсиям. Но симптом, на который я хотел бы
обратить ваше особое внимание, это периферическое раздражение, облегчающееся от
движения или употребления пораженной части.
Crocus заслуживает упоминания
потому, что при истерическом состоянии он способен вызывать возбуждение с
хореическими симптомами. Он вызывает прыгание, пляску, смех, желание целовать
каждого, сокращение одиночных групп мышц. Больная злится и затем внезапно
кается, или же она то сердится и говорлива, то смеется. Как и при Tarentula, музыка вредно
действует на нее. Слыша, что кто-нибудь поет, она начинает невольно подпевать.
Но здесь не бывает последующего облегчения от музыки, которое отмечено при
пауковом яде.
Actea raceruosa походит на
пауков вызываемой ею бессонницею, беспокойством, дрожанием и страхом смерти; и
также эти проявления нервозности при Actea, как при Tarentula, часто бывают отраженными
(рефлексами), от маточных заболеваний. Актея имеет: подергивание, начинающееся
со стороны, на которой больная лежит, и принуждающее ее изменять положение;
нервную дрожь и нервный озноб.
Головной
симптом Актея не вполне схож с таковым же Theridion, при котором в голове пациентки бывает ощущение, как
будто она могла бы отнять ее.
Hyoscyamus полезно при хорошо
выраженных местных подергиваниях и судорогах мышечных групп. Пациентка страдает
бессонницей и нервна или она всхлипывает и кричит во сне. Голова валится со
стороны на сторону. Говорливость. Больная глупо смеется над всем; заикание,
больная нервна, подозрительна, беспокойна, но нет маниакального (буйного) состояния.
Causticum имеет некоторое
сходство по беспокойным движениям ночью; больная не может найти спокойного
положения. Несносное беспокойство в ногах по вечерам. Беспокойство и робость
вечером. Дрожание, тревожность ночью; больная просыпается от короткого сна в
тревоге, с трудом позволяя себе оставаться на одном месте десять минут; она
невольно должна поворачивать голову из стороны в сторону, пока, изнеможенная,
она не засыпает снова. Во время сна она много движет руками и ногами. Движения
эти больше на правой стороне тела. Конвульсивные движения рта и глаз, с
бессонницей и беспокойством, после разрешающей сыпи. Causticum особенно подходящ для
ревматических больных и тех, которые также страдают паретическими явлениями,
особенно одной стороны лица или языка; рот вследствие этого бывает искривлен.
Belladonna производит также
телесное беспокойство, выражающееся в хореических движениях. Пациент вынужден
двигаться взад и вперед, особенно двигать руками и ногами; он не может
оставаться долго в одном каком-либо положении. Преобладает отбрасывание назад,
хотя оно может чередоваться с наклонениями вперед. При этом замечается
зарывание головы в подушку, а не простое трение о нее, как при Tarentula. Belladonna также имеет
стягивание, повышение чувствительности (гиперестезию), манию, со смехом,
пляскою, дикими вскрикиваниями и т. п. Но она отличается интенсивностью (силою)
своих симптомов; замечаются сильные приливы крови, биение сонных артерий, дикий
вид, расширенные зрачки и налитые кровью глаза.
В
истерических состояниях
Ignatia, хотя и согласуется во многих отношениях с Tarentula, но имеет свою хорошо
определенную индивидуальность. Нервная система чрезвычайно впечатлительна,
несогласована в функциях и противоречива в действиях.
Настроения
меняются с удивительной быстротой: то она смеется и шутит, то вдруг разражается
слезами. Ее манеры становятся торопливыми, так что все делается ею поспешно и
поэтому несовершенно и неловко. Она страдает сильными головными болями, которые
характеризуются преобладанием чувства давления; боль переходит в глаза, в
которых чувствуется, как будто они выдавливаются наружу, или к корню носа, или
же, напротив, эта боль ограничена одним маленьким местом, как будто от давления
гвоздя; отсюда название clavus
hystericus (истерический гвоздь). На высоте пароксизма больная
становится беспокойной, зябнет и часто описывает особенное извращение зрения —
она видит огненные зигзаги, когда смотрит в сторону от линии зрения (см. Theridion). Припадки
обыкновенно заканчиваются обильным отделением бесцветной мочи.
Platina не должна быть
смешиваема здесь с пауковыми ядами, потому что она развивает иную, отличную
форму истерии. Правда, здесь бывает нарушена координация функций: тревога,
дрожание, боязнь смерти, которая кажется пациентке неминуемой; бывает также
чередование подавленного состояния духа с веселостью и смехом; бывает половое
возбуждение и конвульсии. Но пациентка приписывает себе особое величие, самовозвеличение,
которое чуждо другим изученным нами лекарствам. Ее психические расстройства
развиваются в состояние самопочитания, при чем она смотрит презрительно и
свысока на все ее окружающее. Ее припадки смеха не только громки и бурны, но и
несвоевременны, являясь даже при обстоятельствах грустного характера. Головные
боли бывают стягивающего характера, как при Tarentula; но
Platina, кроме того, имеет сжимающую судорожную боль, с онемением, при
чем эти боли постепенно усиливаются и также постепенно уменьшаются.
Затвердение
матки принадлежит к симптомам обоих этих средств.
Palladium легко различается
по своему единственному психическому проявлению. Музыка, общество или
оживленный разговор возбуждают ее и производят боли в правом яичнике; на
следующий день она чувствует соответственную усталость. Ее самолюбие
проявляется в страсти иметь о себе хорошее мнение других; отсюда она постоянно
чувствует, что к ней относятся с недостаточным уважением. Маточные симптомы
характеризуются слабостью, как будто бы матка опускается; ощущение пустоты в
пахах, как будто внутренности вышли наружу.
Moschus повторяет ту же
склонность браниться, что и
Palladium; также приступы обмороков, похолодание тела, истерическая
головная боль с обильной бледной мочой; боязнь смерти, как при Platina и Tarentula, но с бледностью лица и обмороками.
Головокружение, тошнота, неясное зрение. Головокружение, предметы движутся
кругом, хуже, когда глаза закрыты.
Часто
наблюдаемый у нервных особ симптом — это беспокойство в ногах. Кроме Tarentula, в этом отношении
следует изучить еще следующие лекарства. Zincum возбуждает движение в ногах по несколько часов после
отхода ко сну, продолжаясь даже во время сна. Asa foetida несколько раз излечивала это
беспокойство так же, как и Ammonium
carb.; об Actea racem.
упоминалось уже выше. Arsenicum,
столь полезный в упорных случаях пляски св. Витта, имеет следующие симптомы:
неловкость в ногах; больной должен все время менять положение своих ног или
ходит взад и вперед, чтобы получить облегчение. Mephitis облегчает неловкость в ногах,
как будто они теряют чувствительность.
Sticta pulmonaria производила
ощущение, как будто ноги плавают в воздухе. Одна испытательница почувствовала
такое оживление, что легла на софу и начала дрыгать ногами, восклицая, что она
чувствует желание улететь. Эта возбужденность напоминает нам желание прыгать,
которое причиняет Tarentula
(сравните Stramonium,
Agaricus, Cicuta, Natrum mur., из которых последнее имеет: подпрыгивание
высоко вверх, не обращая внимания на близкие предметы, — Hyoscyamus и Crocus).
Asarum возбуждает чувство,
как будто бы тело летает в воздухе. Он также причиняет содрогание и чувство
холода от всякого волнения. Но он не представляет существенных черт сходства с Tarentula, хотя и имеет
некоторое слабое сходство с
Theridion. Напр., он так поражает нервы, что, как и при последнем, шумы
становятся невыносимыми.
Хотя я
поместил на табличке много лекарств, как имеющих симптоматическое сходство с
пауками, но только следующие имеют более тесное с ними соотношение: Ignatia, Moschus, Actea
гас., Agaricus, Stramonium,
Belladonna, Magnesia mur. (последнее при маточных судорогах).
Последнее изменение: 25.09.2022
|