|
Борис Овечкин info@vesti.ru
Ученые с завидной регулярностью
находят все новые хитроумные причины склонности человечества к ожирению. Это
всем выгодно - и врачам, и пациентам.
Исследователи Шотландского
сельскохозяйственного колледжа оказались далеко не первыми, кто решил
окончательно разобраться в вопросе лишнего веса. Шотландские эндокринологи
совместно с учеными из Кембриджа поставили себе довольно узкую задачу -
доказать, что одни женщины более склонны к полноте, чем другие. В ходе только
что закончившихся нехитрых экспериментов им это полностью удалось. На этот раз
склонность к полноте оказалась связана с углеводным обменом.
Испытуемых
женщин разделили на две группы (соответственно, полных и худых) и некоторое
время кормили по двум разным диетам. Первая содержала столько калорий и
углеводов, чтобы только-только покрыть затраты организма на поддержание своего
существования, во второй же присутствовал избыток углеводов. Результаты
оказались предсказуемые - за время опытов тучные дамы, сидя на голодном пайке,
почти не похудели, а худые от высококалорийной пищи не поправились. Это и дало
повод ученым предположить, что весовая категория пациента определяется не
столько диетами и образом жизни, сколько особенностями его конституции и обмена
веществ. В частности, индивидуальной способностью организма усваивать углеводы и
преобразовывать их в жировые клетки.
Ученые осторожно связали способность
человеческого организма к липогенезу (жирообразованию) с генетическими
факторами. Ведь в ходе эволюции выживали в основном те особи, которые были
способны накапливать в организме питательные вещества и выносить долгие периоды
бескормицы. На современном этапе развития цивилизации такое приспособление
оказалось человечеству не нужным и даже вредным, однако отключить механизм
липогенеза на нынешнем этапе развития медицины не представляется
возможным.
За последние годы учеными разных стран найдено множество
причин ожирения, но не разработано ни одного мало-мальски действенного метода
борьбы с ним. Учеными Висконсинского университета недавно был обнаружен
особый вирус, вызывающий неожиданную прибавку в весе у цыплят и, возможно, у
человека. Исследователи выделили сразу несколько генов, которые могут вызывать
наследственную расположенность к полноте, - в том числе ген, ответственный за
выработку инсулина и развитие сахарного диабета, и ген, определяющий расход
энергии и ее преобразование в организме. Впрочем, механизм работы этих генов
неведом до сих пор.
В 1995 году ученые обнаружили особый гормон,
вырабатываемый жировой тканью - лептин. Нашли и ген, отвечающий за его
выработку. Тогда казалось, что стоит пациентам начать принимать лептин, и
ожирение исчезнет само собой. Но вскоре выяснилось, что организмы большинства
толстяков устойчивы к лептину, никак не реагируют на его переизбыток и
продолжают откладывать жир.
Теперь уже всем ясно, что в подавляющем
большинстве случаев генотип человека никак не связан со склонностью к полноте -
иначе как объяснить, что с каждым годом людей, страдающих от ожирения, на
планете становится все больше (по данным ВОЗ, сейчас их почти 300 миллионов
человек). Только в развитых странах с избыточным весом живут почти 30 процентов
населения, а треть случаев тяжелых форм ожирения приходится на развивающиеся
страны, где уровень жизни довольно низок. В Великобритании в 1980 году от
ожирения страдали 8 процентов женщин и 6 процентов мужчин. К 1998 году эти
показатели, соответственно, увеличились до 21 и 17 процентов.
Разумеется, показатели не связаны ни с наследственными, ни с
эндокринными заболеваниями. У большинства людей ожирение называется
алиментарным, то есть вызванным избыточным питанием и малоподвижным образом
жизни. А в нарушениях обмена веществ, вызванных перееданием, очень часто
путаются сами эндокринологи, считая их не следствием, а причиной
ожирения.
По всей видимости, все дело в психологии взаимоотношений
пациента и врача. Людям гораздо удобней услышать от доктора, что их проблемы
вызваны не чудовищными, с точки зрения диетологии, привычками в еде, а какими-то
внутренними, не зависящими от самого больного причинами. Врачи же прекрасно
понимают, что стоит им заговорить о диете и калориях, пациент сразу теряет
интерес к лечению, а собственного доктора начинает избегать - ведь тот
подозревает его в таких постыдных делах, как поедание тортов на кухне ночью и
любовь к Макдональдсу. Всем гораздо удобнее списать лишний вес на особенности
углеводного обмена или дурную наследственность.
Последнее изменение: 25.09.2022
|